Respuesta corta
Para colocar una corona hay que tallar el diente por todos sus lados, y con ello se elimina mucho tejido sano que no se recupera. Por eso, en nuestro criterio, una corona solo está justificada cuando el diente está muy destruido.
Si el diente conserva buena parte de su estructura, casi siempre hay una opción más conservadora: una obturación, una incrustación (inlay u onlay) o un overlay.
Qué se pierde al hacer una corona
Una corona es una "funda" que cubre el diente entero. Para que quepa, hay que rebajar el diente uno o dos milímetros por todo su contorno, incluidas las paredes que estaban sanas. Ese tallado:
- Elimina esmalte y dentina sanos que no vuelven a crecer.
- Puede irritar el nervio; en algunos dientes acaba siendo necesaria una endodoncia después.
- Deja un borde junto a la encía que hay que mantener bien limpio toda la vida.
- Es irreversible: una vez tallado, ese diente necesitará siempre una corona.
Las alternativas, de más a menos conservadora
Para caries o fracturas pequeñas y medianas. Se elimina solo lo dañado.
Una pieza hecha a medida que rellena una cavidad grande dentro del diente.
Como la anterior, pero cubre también una o varias cúspides debilitadas.
Cubre toda la superficie de masticación sin tallar las paredes del diente.
Cubre el diente entero. Para dientes muy destruidos.
Nuestro criterio
Si un diente se puede reconstruir con una obturación, una incrustación o un overlay, preferimos esa opción. La corona se reserva para cuando queda poco diente que conservar.
Cuándo sí está justificada una corona
- El diente está muy destruido y quedan pocas paredes sanas.
- Hay una fractura extensa que compromete gran parte del diente.
- Una corona antigua está desajustada o rota y hay que sustituirla.
- El diente va a ser el pilar de un puente.
- Sobre un implante, la corona es siempre la forma de reponer el diente.
"Después de una endodoncia siempre hace falta corona": no siempre
Un diente endodonciado es más frágil, y en las muelas conviene proteger las cúspides para evitar fracturas. Pero esa protección muchas veces se consigue con una onlay o un overlay, sin tallar todo el diente. En dientes de delante con poca destrucción, una buena obturación puede ser suficiente.
Señales para pedir una segunda opinión
- Te proponen una corona en un diente con una caries pequeña o una obturación antigua.
- Te proponen coronas en varios dientes sanos por motivos estéticos.
- Nadie te ha explicado por qué no una onlay o un overlay.
Qué preguntar a tu dentista
- ¿Cuánto diente sano queda? ¿Se podría reconstruir con una onlay o un overlay?
- ¿Qué pasa con el nervio al tallar el diente?
- ¿Qué material vais a usar y por qué?
- Si es por una endodoncia, ¿basta con proteger las cúspides?
¿Te han propuesto una o varias coronas?
Envíanos tu presupuesto o tu diagnóstico, tus radiografías y unas fotos. Un dentista colegiado que no te va a tratar te dice si está justificado y qué alternativas tienes. Por escrito, en menos de 72 horas.
Pedir segunda opiniónVer un informe de ejemploEsta guía es información general y no sustituye la valoración de un dentista que conozca tu caso.